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기타
내과전문의번호 (내과 전문의 선생님 필수 입력)
학생 확인증
성명
근무처 (병원 또는 학교)
생년월일 (1970-01-10)
-
1234
-
5678
이메일
행사일 점심 식사
신청 안 함
신청
행사일 주차권
신청 안 함
4시간 주차권
1일 주차권
관리자 전용
소속 약호
추계 네임텍
아카데미 네임텍
임원
등록비 확인
등록비
송금인
송금일
'송금인'은 반드시 '신청자 본인성명'으로 입금
은 행 명 : 하나은행
계좌번호 : 908-910003-88104
예 금 주 : 대한상부위장관,헬리코박터학회
비고
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